宫颈癌疫苗真的可以发挥长期效应吗?

来宝科学   2017-09-06 22:37

宫颈癌疫苗真的可以发挥长期效应吗?

一种可以根除大多数宫颈癌病例的疫苗在“柳叶刀”今天发表的一项研究中显示出长期有效性。这项对18个国家的14,215名妇女的研究扩大并巩固了9月份在“新英格兰医学杂志”上发表的9价人乳头状瘤病毒疫苗Gardasil 9的初始阶段3疗效和安全性试验。

这些新结果加强了对Gardasil 9接种疫苗可以减少90%宫颈癌的承诺。

“毫无疑问,疫苗的工作原理”,华纳医生教授,阿拉巴马大学妇产科肿瘤科伯明翰分校的教授兼主任,以及UAB综合癌症中心的资深科学家说。 “我们正处于一个戏剧性变化的边缘,将对美国的所有个人,特别是妇女产生积极影响,挑战是将新疫苗广泛应用于年轻女性。”

UAB综合癌症中心和阿拉巴马州卫生组织联盟去年发起了一项正式呼吁,呼吁阿拉巴马州的父母和保健机构让儿童 - 女孩和男孩接种性传播的人乳头瘤病毒或HPV疫苗。该疫苗在预防某些癌症方面是独一无二的。

根据世界卫生组织的数据,HPV感染引起全球疾病,其中包括2012年全球宫颈癌死亡人数估计为26.6万人。通过Pap涂片或HPV感染检查进行的常规筛查与发达国家相比,发达国家的死亡率降低。不过,估计每年有12,200名美国女性被诊断患有子宫颈癌。

由Merck&Co.销售的Gardasil 9于2014年12月由美国食品和药物管理局批准。疫苗针对已知导致宫颈癌的9种基因型HPV以及通过外阴,阴道和肛门癌以及生殖器疣引起的HPV。这是超过四价HPV疫苗Gardasil的进步,该疫苗于2006年被FDA批准。

Huh帮助开发和测试了Gardasil,其针对已知导致约70%的宫颈癌和引起生殖器疣的其他两种基因型的两种HPV基因型。 Gardasil 9针对这四种基因型,另外还有5种。这两种疫苗都是预防性的,意在女性或男性通过亲密接触暴露于可能的HPV感染之前给予。

Huh说:“全国有40%的女孩和男孩都没有接种HPV疫苗,而在阿拉巴马州,几乎一半的女孩和男孩都没有接种HPV疫苗。” “使用这种新型疫苗,有一个非常合理的机会,可以消除由HPV引起的癌症,特别是妇女宫颈癌。

“七十五年前,宫颈癌在美国是一个非常常见的死亡原因,展望未来,通过广泛的疫苗接种,宫颈癌很可能只会发展成为历史的兴趣,像巴氏涂片一样可以筛选HPV疫苗是迄今最受关注的疫苗之一,但是多项研究已证实疫苗具有安全性和耐受性。”

在“柳叶刀”研究中,在第一次疫苗注射后,妇女在预防疾病方面效力达6年,并且在五年之内,随后针对九种HPV基因型产生感染停止抗体。随机双盲功效,免疫原性和安全性研究涉及奥地利,丹麦,德国,挪威和瑞典的105个地点;巴西,智利,哥伦比亚和秘鲁;加拿大,墨西哥和美国;和香港,日本,新西兰,韩国,台湾和泰国。

一半的女性接受了四价Gardasil接种,一半接受了9剂Gardasil 9的接种。他们接受了妇科检查,用于感染或疾病的证据,并检测其血清中针对HPV的抗体水平。

Gardasil 9显示出97.4%的功效,用于预防不包括在四价Gardasil疫苗中的另外5种HPV基因型引起的感染和疾病。 Gardasil 9疫苗接种产生了与Gardasil中四种HPV基因型相似的抗体保护。两种疫苗也具有相似的安全性。

这种九价HPV疫苗现已在60多个国家获得许可,用于预防HPV相关的肛门生殖器癌和预防生殖器疣。柳叶刀研究的结果支持公共卫生价值和需要综合疫苗接种计划。 (枫丹白露 206654)

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