2017下半年最新农村合作医疗报销比例,只有这3种情况才能报销!

律师帮帮   2017-09-06 20:27

2017下半年最新农村合作医疗报销比例,只有这3种情况才能报销!

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近来有网友咨询:“听说农村医保改革了,现在是怎样的报销标准呢?”

没错,今年9月份新型农村合作医疗就有新动态了,农民朋友们注意!你还以为有了新型农村合作医疗就什么病都可以报销,万事大吉了吗?现在农村医疗的报销范围和报销比例都有了变化,只有3种情况可以报销,获得补偿,快跟法律哥来看一看。

2017下半年最新农村合作医疗报销比例,只有这3种情况才能报销!

1、门诊报销

门诊报销比例及限额是根据就医处的等级来决定的,分为以下3类:

凡是在村卫生室就诊可报销60%,单次就诊处方药费补贴限额10元,卫生院医生临时补液处方药费补贴限额为50元。

在镇卫生院就诊的可报销40%,单次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元,年度补偿限额5000元。

二级医院就诊可单报销30%,单次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊可报销20%,单次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

由此可见,就诊医院的等级越高,可报销的比例就越低,但是单次补贴限额略有提高。另外,中药就医凭发票和处方每贴可限额补贴1元。

2017下半年最新农村合作医疗报销比例,只有这3种情况才能报销!

2、住院报销

住院报销的比例也是与医院等级挂钩,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;医药费及各项检查费限额200元;手术费限额1000元。

住院可报销的范围有:处方药费、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费用。

除此之外,新型农村合作医疗针对农村老人有特别照顾,60周岁及以上的老人在镇卫生院住院,每天补偿10元的治疗费和护理费,限额200元。

3、大病报销

凡是参加了合作医疗的住院病人一次性或全年累计报销医疗费超过5000元的,即采取分段补偿的方式,5000~10000元的补偿65%,10000~18000元的可补偿70%;另外,在镇级医院住院及进行血透、放疗和化疗门诊的,年补偿限额为1.1万元。

2017下半年最新农村合作医疗报销比例,只有这3种情况才能报销!

根据新法的规定,有哪些不再能够报销呢?

未到指定医院就医的自行就医及自行购药、出诊费、住院费、伙食费、会诊费、救护费等,或因车祸、自杀、工伤、矫正、假肢等产生的治疗费用,都不再属于报销范围了。

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