上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

丹东市第一医院国际部   2017-07-13 16:24

克罗恩病是一种肠道炎症和溃疡,它像一个恶魔在肠道游荡,上到口腔,下到肛门,全消化道都有可能成为它的攻击对象。不仅如此,它还不仅局限在肠粘膜,还会侵犯更深层的肌肉和外膜层,所以严重时可以造成肠穿孔。它在肠道留下的足迹像线样裂隙,像鹅卵石样隆起。它,就是克罗恩病。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

小李,男,18岁,有肛瘘大概一年,因备战高考就没管。高考考得不错,被一所名校录取。想赶在报到前把这问题解决。但术后创口始终不愈合,后来又修剪了两次,用了多种中西药物,依然不好。按照常理,这不应该啊。经过仔细询问他以前的体重,是否有腹泻等症状,体重也没有明显减轻,腹泻只是偶尔吃坏肚子。做了结肠镜和胃镜,没有发现异常。又去查了小肠镜,结果发现了问题,线样裂隙溃疡,在排除肠道结核后诊断为克罗恩病。给予相应的治疗后,久治不愈的肛瘘也没有换药竟然很快愈合,后通过药物等生物制剂病情控制得非常好,肛瘘再也没有复发,耽误的学业又重新开始了。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

克罗恩病漫谈克罗恩病,是一种慢性特发性肠道炎性疾病,与溃疡性结肠炎一起被统称为炎症性肠病。从口腔至肛门各段消化道均可受累,多见于回肠和结肠,可出现会阴部疾病、瘘管、组织学肉芽肿、肠壁全层增厚而非黏膜局限性病变。我国患者以青壮年为主,发病高峰年龄为11~40岁,占69.6%,呈单峰分布,男性多于女性,而西方国家的患者性别分布恰好相反。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

克罗恩病症状对于一些非典型的、久治不愈的肛瘘建议做相关检查,看看是否是克罗恩病的一个继发症状。克罗恩病的主要肠道症状为腹痛与腹泻,腹痛多位于右下腹或脐周疼痛,呈反复发作,轻重程度不一。另外,还有低热、消瘦、贫血及皮肤、关节与肛周等多系统症状。

病变特点是呈透壁性、节段性、非对称性分布,易发生瘘管及脓肿。多数患者病情长,易反复。常见并发症为梗阻、出血、穿孔、脓肿、炎性肿块、肠内外瘘等。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

克罗恩病检查体格检查、内窥镜检查(电子结肠镜检查、上消化道内镜检查、胶囊内镜检查)、影像学检查(腹部平片、全消化道或结肠钡剂与B超检查、CT或磁共振肠道显像)、实验室检查(粪便检查、血液检查、乳糜泻相关抗体检查、排除肠结核的相关检查)、病理学检查等,均可检验出克罗恩病,为诊断及治疗提供了强有力的保障。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

克罗恩病治疗克罗恩病是一个多系统性疾病,药物及外科手术是治疗克罗恩病的主要方式。对于青少年及儿童患者,当药物治疗无效或疾病已经影响其生长发育,则应尽早采取手术治疗。对于施行手术治疗应在与患者充分沟通的基础上,认真权衡手术切除的利弊,选择最优手术方式,以提高患者生活质量,降低术后复发风险。

克罗恩病的治疗目标不仅仅是针对疾病,而是患者全身心的健康,为了达到治疗效果的最大化,克罗恩患者需要做到以下几点:

1.与主治医师一起制定详细的治疗计划,并持之以恒。

2.摄取高蛋白、高热量、低脂肪、低碳水化合物饮食,适当补充维生素及微量元素,均衡胃肠道营养。

3.少食多餐,平衡饮食。拒绝垃圾食品、植物奶油及高糖类食品。

4.注意休息,劳逸结合,保持健康平衡的心态。

5.接近自然,适量活动,增强体质。

上下通吃的肠道恶魔——克罗恩病

丹东市第一医院国际医疗部的肛肠疾病微创中心作为医院重点科室之一,以优良的环境、高尚的医德、优质的服务、精湛的医术为广大肛肠疾病患者解除病痛,解除患者的“后顾”之忧。对于肛肠常见病、多发病、疑难病,如:痔疮、肛裂,肛瘘、肛周脓肿、出口性便秘,直肠粘膜内脱垂,肛门直肠狭窄、肛乳头瘤、直肠息肉等,除了以“微创微痛”的新理念诊疗外,还借鉴国际疼痛管理的先进经验,通过“无痛病房”的建立,完善疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛等新方法,使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。目前,国际医疗部还承担着丹东市总工会肛肠疾病筛查公益活动的义务,为江城市民的肛肠疾病筛查,做好“早发现、早诊断、早治疗”的坚实保障后盾。

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