心脏支架是救命良方?还是血栓凶手?

冠心病管家   2017-04-07 15:29

关于“心脏支架”是否是心血管患者治病良方的问题有很多争论:有人认为支架救了自己一命,因为做手术后安装了支架,虽然要注意饮食,按时锻炼,但对身体没什么太大影响……也有人认为:做完支架还是要吃一辈子药,说不定哪天还会发生血栓 ,说不定还是一命呜呼……

那么,心脏支架手术究竟是救命良方?还是血栓凶手呢?今天我们就来说说这个问题。

支架手术是介入手术中的一种类型,自1976年,德国专家做了第一例心脏支架手术后,至1984年,中国进行了第一例心脏支架介入手术后,支架手术成为冠心病患者的重要治疗手段。那么,支架手术是什么呢?

通俗来讲,心脏支架手术的治疗的过程就是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床。

心脏支架是救命良方?还是血栓凶手?

支架手术对于急性心肌梗死患者而言可谓是救命良方,不装支架,死亡率可能在15%左右,而装了支架,死亡率可降低至3%~6%左右。虽然依旧有危险,但是,没有任何一台手术是百分之百没有危险的,不是吗?

其次,对于一些有明显的心肌缺血的高危患者,也是建议做支架的。

但是,对于病情稳定,控制情况良好的病患来说,医生更建议药物治疗为主,伴有饮食、锻炼方面的建议。

据有关数据显示:仅美国,每年就有100多万例心脏支架手术。2012年,国内做心脏支架手术也有40多万例。

所以说,支架手术还是很多人的福音,但是,近些年关于支架介入手术的一些谣言防不胜防,有的更是误导了很多的患者和家庭,给患者带来了极大的危害。

心脏支架是救命良方?还是血栓凶手?

网传文章称:做完了这个手术后,就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹,而且突然发作起来3分钟内就会死亡,比心肌梗塞的12分钟死亡还快。

对此,有关专家表示:安装支架后发生血栓风险几率低于1%。心脏支架手术的风险之一就是利用支架疏通血管后,一些患者可能在术后因为饮食、药物、锻炼等综合性因素的情况下会导致放置支架处的血管会再次狭窄,但是,极少病例会形成血栓,一旦形成血栓将有可能是致命的。但是,事实证明:安装心脏支架后形成血栓的几率低于1%。

国产支架好?还是进口支架好?

支架并不是越贵越好,以前进口支架非常贵,后来国产支架面世后,进口支架的价格也随之降低。随着国内医学技术的不断发展进步,国产支架和进口支架的质量和安全性逐渐相似。

选用什么样的支架,需要由医生根据病变的多少以及病变的长度、位置、软硬等因素,同时结合患者的经济水平来选择合适的支架。

例如:有些患者还面临其他手术,不能长期服用抗血小板治疗的患者或者非常高龄的患者,可能医生会建议选择更为便宜的“裸支架”。

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